क्या ओमिक्रोन जैसे नए कोविड वेरिएंट कम वैक्सीन कवरेज से जुड़े हैं?

मेलबर्न, (द कन्वरसेशन) : सार्स-कोव-2 के एक नये संस्करण ओमिक्रोन का सामने आना चिंता का विषय है। इसने वैक्सीन वितरण, वायरस उत्परिवर्तन, और नए वायरस उपभेदों के खिलाफ प्रतिरक्षा की वैश्विक चर्चा को फिर से शुरू कर दिया है।

कुछ विशेषज्ञों ने संकेत दिया है कि कोविड के एक नये स्वरूप का उदय विकासशील देशों में वैक्सीन कवरेज के निम्न स्तर का परिणाम हो सकता है।

तो नए वायरस वेरिएंट कैसे सामने आते हैं? और टीकाकरण क्या भूमिका निभाता है? संबंध अभी भी स्पष्ट नहीं है लेकिन यहाँ हम अब तक क्या जानते हैं।

अपने आप को गुमराह न होने दें। विशेषज्ञों की मदद से मुद्दों को समझें वायरस प्रजनन के दौरान स्वाभाविक रूप से बदलते हैं। एक वायरस का जीवन सरल होता है, और अनिवार्य रूप से इसमें दो मुख्य तत्व होते हैं: (1) प्रजनन के लिए एक ब्लूप्रिंट (डीएनए या आरएनए से बना), और (2) प्रोटीन जो कि वायरस कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं, उनकी जगह लेते हैं, और नकल बनाना शुरू कर देते हैं।

जबकि संक्रमण पैदा करने के लिए केवल कुछ सार्स-कोव-2 वायरस की आवश्यकता होती है, फेफड़ों में वायरस की प्रतिकृति विस्फोटक होती है। अंततः लाखों वायरस कण उत्पन्न होते हैं, और इनमें से कुछ वायरस दूसरे होस्ट को संक्रमित करने के लिए बाहर निकाल दिए जाते हैं।

महत्वपूर्ण रूप से, वायरस के आरएनए की नकल करने की प्रक्रिया अपूर्ण है। आखिरकार, वायरस के बढ़ते पूल में त्रुटियां जमा हो जाती हैं, जिसे हम वायरस वेरिएंट के रूप में संदर्भित करते हैं।

सार्स-कोव-2 वैरिएंट वायरस क्या है और उनमें से कुछ संबंधित क्यों हैं?

जब वायरस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रेषित होते हैं, तो कुछ नए प्रकार की कोशिकाओं में प्रवेश करने या दूसरों की तुलना में खुद को डुप्लिकेट करने में बेहतर होते हैं।

इन मामलों में, ‘बेहतर’ वेरिएंट के प्रमुख वायरस बनने और अपने जैसे और वायरस बनने की अधिक संभावना होती है।

महामारी के दौरान, ऐसा कई बार हुआ है। मूल सार्स-कोव-2 वायरस जो 2019 में वुहान से उभरा था, उसे बाद में डी614जी नामक एक नये संस्करण से बदल दिया गया, उसके बाद अल्फा संस्करण और अब, डेल्टा संस्करण द्वारा प्रतिस्थापित किया गया।

हर बार जब कोई व्यक्ति सार्स-कोव-2 से संक्रमित होता है, तो इस बात की संभावना होती है कि वायरस अधिक उपयुक्त प्रकार उत्पन्न कर सकता है, जो तब दूसरों में फैल सकता है।

वायरस के बदलते ही टीके कैसे टिके रहते हैं? हमारे मौजूदा टीके अभी भी डेल्टा स्ट्रेन सहित सार्स-कोव-2 वेरिएंट के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि टीके वायरस के पूरे ‘स्पाइक’ प्रोटीन को लक्षित करते हैं, जो कि एक बड़ा प्रोटीन है जिसमें विभिन्न प्रकारों में अपेक्षाकृत कम संख्या में परिवर्तन होते हैं।

यह चिंता की बात है कि कुछ सार्स-कोव-2 वेरिएंट (बीटा, गामा, लैम्ब्डा और म्यू) टीकाकरण के बावजूद बने रह सकते हैं। इसका मतलब है कि प्रतिरक्षा प्रणाली भिन्न वायरस के साथ-साथ मूल स्ट्रेन को पहचानने में असमर्थ है, जिससे टीकाकरण की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

हालाँकि आज तक, प्रतिरक्षा प्रणाली को भेदने वाले संस्करणों का वैश्विक प्रभाव सीमित रहा है। उदाहरण के लिए, बीटा संस्करण, जिसने सबसे अधिक प्रतिरक्षा बचाव दिखाया, लेकिन दरअसल वह डेल्टा को मात देने में असमर्थ था।

क्या कम टीकाकरण दर से नए वायरस प्रकार उत्पन्न करने का जोखिम है? अभी के लिए, वैक्सीन कवरेज और नए सार्स-कोव-2 वेरिएंट के बीच कोई संबंध स्पष्ट नहीं है।

दो मुख्य कारक हैं जो नए रूपों के विकास को जन्म दे सकते हैं।

सबसे पहले, कम टीका कवरेज एक समुदाय के भीतर संक्रमण के प्रसार से नए रूपों के जोखिम को बढ़ा सकता है।

इस मामले में, उच्च वायरल प्रतिकृति और व्यक्ति-से-व्यक्ति संचरण वायरस को उत्परिवर्तित करने का भरपूर अवसर प्रदान करता है।

वैकल्पिक रूप से, जैसे-जैसे टीकाकरण दर बढ़ती है, केवल वही वायरस जो लोगों को सफलतापूर्वक संक्रमित करने में सक्षम होंगे, वे ऐसे प्रकार होंगे जो कम से कम आंशिक रूप से टीकों के संरक्षण से बच जाते हैं।

इस परिदृश्य में फ्लू के समान, वायरस के दीर्घकालिक नियंत्रण को बनाए रखने के लिए निरंतर वैश्विक निगरानी प्रयासों और नए टीकों की आवश्यकता हो सकती है।

दोनो ही परिस्थितियों में, कोविड-19 के साथ रहना लगभग तय है, हमें उम्मीद करनी चाहिए कि नए स्ट्रेन एक चुनौती बने रहेंगे। इस जोखिम से निपटने के लिए हमें सावधान और सक्रिय प्रबंधन की आवश्यकता होगी।

तो ओमिक्रोन कहाँ से आया?

वायरस के एक नए प्रकार ओमिक्रोन के आने की चिंताजनक हालिया रिपोर्टों ने वैश्विक स्तर पर खतरे की घंटी बजा दी है।

दक्षिण अफ्रीकी वैज्ञानिकों के प्रभावशाली वायरस अनुक्रमण प्रयासों द्वारा खोजे गए, ओमिक्रोन में अकेले स्पाइक प्रोटीन में अविश्वसनीय 32 परिवर्तन होते हैं। इसमें उत्परिवर्तन शामिल हैं जो संचरण को बढ़ा सकते हैं और प्रतिरक्षा से बच सकते हैं।

इसलिए एक जोखिम है कि ओमिक्रोन तेजी से फैल सकता है और वर्तमान टीकों की प्रभावशीलता को कम (लेकिन समाप्त नहीं) कर सकता है।

कुछ लोगों का अनुमान है कि दक्षिणी अफ्रीका में कम समग्र टीकाकरण कवरेज और वैश्विक स्तर पर कोविड टीकों की आपूर्ति में असमानताएं ओमिक्रोन के उद्भव के लिए जिम्मेदार हो सकती हैं।

हालांकि, ओमिक्रोन में व्यापक उत्परिवर्तन भी वायरस के एक विस्तारित समय में बदलने के अनुरूप हैं, क्योंकि यह एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति में दोहराया जाता है।

इस तरह के अत्यधिक उत्परिवर्तित रूपों को अतीत में देखा गया है लेकिन आम तौर पर इनमें से कोई व्यापक रूप से नहीं फैला है।

वैश्विक वैक्सीन कवरेज से हम सभी को लाभ होता है आपूर्ति बढ़ाकर, समान वितरण सुनिश्चित करके, और टीका लगवाने के संबंध में झिझक तथा गलत सूचना का मुकाबला करके वैश्विक वैक्सीन कवरेज का विस्तार करना महत्वपूर्ण है।

उच्च वैश्विक वैक्सीन कवरेज समग्र वायरल विकास को सीमित करेगा, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों की रक्षा करेगा और अत्यधिक उत्परिवर्तित वायरस के फैलने की आशंका को कम करेगा। यह सब बातें प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से नए रूपों के उभरने के जोखिम को कम कर सकती हैं।

वैश्विक समुदाय अब गहराई से जुड़ा होने के कारण देशों के लिए परस्पर सहयोग और समन्वय के बिना अपने नागरिकों को महामारी के खतरों से सुरक्षित रख पाना मुश्किल होगा।

(जेनिफर जूनो, सीनियर रिसर्च फेलो, द पीटर डोहर्टी इंस्टीट्यूट फॉर इंफेक्शन एंड इम्युनिटी एंड एडम व्हीटली: सीनियर रिसर्च फेलो, माइक्रोबायोलॉजी और इम्यूनोलॉजी विभाग, मेलबर्न विश्वविद्यालय)

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